ทำอย่างไรดี !! เจ้าไขมันไตรกลีเซอไรด์ของผมสูง

คุณเคยสงสัยไหมว่า เวลาที่คุณไปตรวจสุขภาพที่โรงพยาบาล แล้วพบว่า ค่าผลเลือดของคุณมีไตรกลีเซอไรด์สูงกว่าเกณฑ์ปกติมาก แต่ระดับไขมัน LDL สูงไม่มาก HDL และ total cholesterol อยู่ในเกณฑ์ปกติ เอ...แล้วเราจะต้องรักษาตัวเองอย่างไรดี ??

ระดับไตรกลีเซอไรด์ (triglyceride) เท่าไหร่ที่เรียกว่า สูง ??
ไขมัน มีหลายประเภท ทั้งไขมันตัวร้ายและตัวดี 
ตัว LDL-cholesterol , triglyceride --> ตัวร้าย , หากมีค่าสูง--> ไม่ดี
ตัว HDL-chlolesterol --> ตัวดี   ,หากมีค่าสูง--> ดี

การแบ่งระดับ LDL-C, Total Cholesterol, และ HDL-C ตาม ATP III

1.ต้องถามตัวเองก่อนว่า การเตรียมตัวก่อนเจาะเลือด คุณงดอาหารและเครื่องดื่มประมาณ 12 ชั่วโมงก่อนการเจาะเลือด และคุณรับประทานอาหารดังเช่นที่เคยรับประทานอยู่ประจำเป็นระยะเวลาประมาณ 3 สัปดาห์ก่อนการเจาะเลือดหรือไม่ ถ้าคำตอบคือ ไม่ ผลการเจาะเลือดที่ได้อาจเกิดความคลาดเคลื่อนได้ คุณควรเจาะตรวจเลือดซ้ำ

2. ปัจจัยสนับสนุนที่ทําให้ triglyceride สูงกว่าปกติ ได้แก่ โรคอ้วนและนํ้าหนักตัวมากเกิน ขาดการออกกําลังกาย การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์มากเกิน การบริโภคอาหารที่มี carbohydrate สูง (>60% ของพลังงานที่ได้รับ) โรคต่าง ๆ (เช่น เบาหวานชนิดที่ 2, โรคไตวายเรื้อรัง, กลุ่มอาการโรคไต) ยาบางชนิด เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์ (corticosteroids), ยาคุมกำเนิดเอสโตรเจน (estrogens), retinoids(วิตามินเอ), ยากลุ่ม beta-adrenergic blocking agents ในขนาดสูงกว่าปกติ และความผิดปกติทางพันธุกรรม เป็นต้น 

ยุทธวิธีในการรักษา triglycerides สูง

การรักษาขึ้นกับสาเหตุและความรุนแรง ถ้า triglyceride สูงไม่มากให้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เป็นปัจจัยสนับสนุนให้ triglycerides มีค่าสูง เช่น 

-ไม่ควรรับเครื่องดื่มที่มีรสหวาน เช่นน้ำอัดลม น้ำหวาน

-หลีกเลี่ยงการรับประทานยาที่มีส่วนผสมของ 
1.Steroid เช่น ยาหม้อ ยาลูกกลอน ยาชุดแก้ปวด เพราะอาจมีส่วนผสมของสเตียรอยด์
                             2.ยาคุมกำเนิด estrogen 

-หยุดดื่มสุราโดยเด็ดขาด สุราต่างๆ เช่นวิสกี้ ไวน์ เบียร์ บรั่นดี

-งดสูบบุหรี่ 

-ควบคุมน้ำหนักตัว 

-ผ่อนคลายความเครียด 

-ออกกำลังกาย

-ควรงดอาหารที่หวานหรือมีแป้งมาก เช่น ลูกอม น้ำตาล น้ำหวาน น้ำผึ้ง แยม, เจลลี่, พาย, เค้ก, คุกกี้, ลูกอม, โดนัท, ไอกรีม, โยเกริ์ต

-ใช้น้ำมันมะกอก น้ำมันถั่วเหลือง หรือข้าวโพดแทนน้ำมันปาล์มหรือแทนเนย ในการประกอบอาหาร

แต่หากสูงกว่าเกณฑ์มาก อาจต้องรับประทานยาลดระดับไขมันในเลือด และควรบริโภคอาหารที่มีไขมันต่ำมาก 

แต่ทั้งนี้ทั้งนั้น คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อวางแผนการรักษาแก่คุณ ให้เหมาะสมกับสภาพร่างกาย สุขภาพของคุณนะคะ ^ ^

หมายเหตุ การแปลผลระดับไขมันในเลือด อ้างอิงตามเกณฑ์ของ Adult Treatment Panel III (ATP III) เป็นส่วนหนึ่งของ National Cholesterol Education Program (NCEP)  ซึ่งเกณฑ์อาจมีการปรับเปลี่ยนได้เมื่อเวลาผ่านไป

Thank ;
http://www.pha.nu.ac.th/practice/dis1/articles/NCEP%20III.pdf ; NCEP guideline ATP III
http://www.si.mahidol.ac.th/siriraj_online/thai_version/detailqa.asp?uid=72805 ;พญ.ศศิธร พินิจพล ผู้ตอบคำถาม